做好吸痰裝置和吸痰管的消毒工作
每個(gè)患者的吸痰裝置及用物應(yīng)個(gè)人。吸痰用具包括吸引器和廢液瓶等均應(yīng)定期消毒。一次性吸痰管的消毒可按一次性xing用品的消毒方法處理,然后才能丟棄。橡膠吸痰管做好定時(shí)煮沸消毒,即煮沸—消毒—煮沸,以防。
密切觀察 密切觀察吸痰過程中或吸痰后患者的反應(yīng),詳細(xì)記錄痰液的性質(zhì),并做好交班。。
吸痰器的保養(yǎng)和制度分4個(gè)步驟:
1)用自來水預(yù)先沖洗連接管,起到濕潤(rùn)管壁和預(yù)先清洗異物的作用。2)把棉線引入連接管中,使其貫穿整個(gè)管道,并露出兩端。具體方法:在一根棉線一端打結(jié),同一個(gè)點(diǎn)打4~5次,以結(jié)能在管中自由滑動(dòng)且盡可能zu大為佳,濕潤(rùn)整根棉線,把打結(jié)的一端前面未打結(jié)部分剪去。將打的結(jié)放入連接管一端內(nèi),往里送棉線。此時(shí),把連接管順直,進(jìn)線端放在自來水下,另一端放在500ml的空瓶中,邊用水往管道中沖洗,嬰兒吸痰管,邊送棉線進(jìn)入管中,依靠水沖的力量和重力作用,濟(jì)源吸痰管,使棉線進(jìn)入管中(棉線前端打結(jié)處相當(dāng)于漂浮導(dǎo)管的前端,更利于棉線進(jìn)入管道),直至整個(gè)管道被棉線貫穿。此過程中當(dāng)瓶中水滿時(shí)及時(shí)倒掉。
低氧血癥
負(fù)壓吸引時(shí)停止了機(jī)械通氣,停止了氧療,也帶走了部分肺泡內(nèi)的氣體,如果吸痰前未能有效充分給氧、使用的吸痰管太粗、負(fù)壓過高、吸痰時(shí)間太長(zhǎng)、吸痰過于頻繁,就容易發(fā)生低氧血癥。低氧血癥的預(yù)防應(yīng)針對(duì)以上可能的原因而給予相應(yīng)的處理,如吸痰前應(yīng)將FiO2暫時(shí)提高至,可由兩個(gè)人共同完成吸痰操作,對(duì)能配合的患者可指導(dǎo)其在吸痰前深呼吸3—4次,一次性小兒吸痰管價(jià)格,吸痰后繼續(xù)高濃度吸氧數(shù)分鐘。吸痰時(shí)密切監(jiān)測(cè)血氧飽和度,觀察皮膚、黏膜顏色及脈搏、心率等。當(dāng)血氧飽和度<90%時(shí)提示低氧血癥,小兒一次性吸痰管,應(yīng)停止吸痰,并短時(shí)吸氧。應(yīng)選擇適合的吸痰管,以達(dá)到有效吸引,不導(dǎo)致缺氧。
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