小兒氣管插管-亞新醫(yī)療(在線咨詢)-泉州氣管插管

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氣管內(nèi)插管的適應(yīng)證

1 在全身麻ma醉時(shí)應(yīng)氣管內(nèi)插管。

2 氣管內(nèi)插管在危重的搶救中發(fā)揮了重要作用。呼吸衰竭需要進(jìn)行機(jī)械通氣者，泉州氣管插管，心肺復(fù)蘇，以及新生兒嚴(yán)重窒息時(shí)，都必須氣管內(nèi)插管。

3 某些特殊麻ma醉，如并用降溫術(shù)，降jiang壓術(shù)及靜脈普魯lu卡因復(fù)合麻ma醉等

“敢為天下” 敢為天下是事業(yè)成功的源泉，要敢于學(xué)習(xí)、敢于實(shí)踐創(chuàng)新。要在變化中學(xué)習(xí)與適應(yīng)，在適應(yīng)中生成與發(fā)展，把敢于主動(dòng)學(xué)習(xí)、創(chuàng)新視作一種工作能力。對(duì)風(fēng)云變幻的市場(chǎng)、對(duì)同行業(yè)者的關(guān)系時(shí)公司任何員工都具有和應(yīng)該具有敢于天下的精神。

經(jīng)鼻腔盲探氣管內(nèi)插管方法

將氣管導(dǎo)管經(jīng)鼻腔在非明視條件下，插入氣管內(nèi)。

1.插管時(shí)必須保留自主呼吸，可根據(jù)呼出氣流的強(qiáng)弱來(lái)判斷導(dǎo)管前進(jìn)的方向。

2.以1%丁卡因作鼻腔內(nèi)表面麻ma醉，并滴入3%麻ma黃素使鼻腔粘膜的血管收縮，以增加鼻腔容積，并可減少出血。

3.選用合適管徑的氣管導(dǎo)管，一次性氣管插管包，以右手持管插入鼻腔。在插管過(guò)程中邊前進(jìn)邊側(cè)耳聽(tīng)呼出氣流的強(qiáng)弱，同時(shí)左手調(diào)整頭部位置，以尋找呼出氣流的位置。

4.在聲門(mén)張開(kāi)時(shí)將導(dǎo)管迅速推進(jìn)。導(dǎo)管進(jìn)入聲門(mén)感到推進(jìn)阻力減小，嬰兒氣管插管，呼出氣流明顯，有時(shí)有咳嗽反射，接麻ma醉機(jī)可見(jiàn)呼吸囊隨患者呼吸而伸縮，表明導(dǎo)管插入氣管內(nèi)。

5.如導(dǎo)管推進(jìn)后呼出氣流消失，為插入食道的表現(xiàn)。應(yīng)將導(dǎo)管退至鼻咽部，將頭部稍仰使導(dǎo)管向上翹起，可對(duì)準(zhǔn)聲門(mén)利于插入。

氣管內(nèi)插管的適應(yīng)證

1 在全身麻ma醉時(shí):呼吸道難以保證通暢者如顱內(nèi)手術(shù)、開(kāi)胸手術(shù)、需俯臥位或坐位等特殊體位的全麻手術(shù);如頸月中瘤壓迫氣管，頜，面，頸，五官等全麻大手術(shù)，極度肥胖;全麻藥對(duì)呼吸有明顯抑制或應(yīng)用肌木公藥者;都應(yīng)氣管內(nèi)插管。

2 氣管內(nèi)插管在危重的搶救中發(fā)揮了重要作用。

3 某些特殊麻ma醉

氣管內(nèi)插管的優(yōu)點(diǎn)

1保持呼吸道通暢，小兒氣管插管，便于清除氣管支氣管物。

2便于實(shí)施輔助呼吸和人工呼吸。

3麻ma醉醫(yī)生可以遠(yuǎn)離手術(shù)區(qū)，尤其適用于顱腦、頜面、五官和頸部手術(shù)。

4可以減少呼吸衰竭的呼吸道無(wú)效腔，便于給氧吸入和輔助呼吸

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